녹내장은 완치가 되는 병이 아니라 당뇨나 고혈압처럼
지속적으로 관리하는 병입니다.
원인 및 상태에 따라 적절한 치료법을 선택하는데 많은 경우 안압을 하강시키는 데 초점을 맞추게 됩니다.
녹내장의 치료 목적은 더 이상 시신경 손상이 진행되지
않도록 하는 것입니다.
녹내장의 치료방법
녹내장은 다양한 치료방법으로 시신경의 장애를 최소화하는 것이 목적이며
상태에 따라 약물, 레이저, 수술 등의 치료가 진행됩니다.
약물 치료
레이저 치료
수술적 치료
1. 약물 치료 방법
녹내장은 약물을 치료로 안압을 떨어뜨리는
치료가
먼저 진행
됩니다.
녹내장 치료는 약물치료가 우선됩니다.주로 안구에 직접
약물을 넣는 점안제가 사용되며, 이를 통해 안압을 하강 시키거나
안혈류를 증가시키는 방법으로 녹내장을 치료 합니다.
한 가지 약물로 안압 조절이 원활하게 이루어지지 않는 경우
여러 가지 약물을 복합적으로 사용합니다.
2. 레이저 치료 방법
급성 폐쇄각 녹내장인 경우에 홍채에 구멍을 만들어 방수가 정상적인
기능을 할 수 있도록 합니다.
01홍채 절개술
동공 차단이 있는 급성 폐쇄각 녹내장 등에서 주로 사용되는 시술
방법으로
레이저 광선을 홍채 조직에 투과시켜 홍채에 방수가 배출될 수 있는
통로를
만들어 주는 것입니다. 짧은 시간에 쉽게 시술할 수 있으면서 효과가
우수하여
수술에 따른 위험을 피할 수 있고, 추후 녹내장 여과수술이 필요한 경우에도
도움이 될 수 있습니다.
02SLT
Nd:YAG 레이저를 이용하여 열 손상 없이 섬유주의 구조를 변형
시켜
안압을 하강시키는 시술로 개방각 녹내장 환자들, 특히 약물치료에도
불구하고 추가적인 안압 하강을 요하는 환자들에서 주로 사용되고
있습니다.
3. 수술적 치료 방법
앞선 치료에 의해서도 시싱경 손상이 진행될 경우
수술적 치료 방법을 고려합니다.
01섬유주절제술
전방과 결막 아래 공간에 방수를 배출할 수 있는 출구를 만드는 수술
섬유주절세술은 전방과 결막 아래 공간 사이에 방수가 빠져나갈 수
있는
출구를 만들어 안압을 떨어뜨리는 수술입니다. 수술기법이
발달하면서
합병증을 최소화 할 수 있으며 수술 후에도 레이저로 전방에서
방수가
빠져나가는 정도를 조절해 수술의 성공률이 높습니다.
02방수유출장치삽입술
방수유출장치 관을 삽입하여 전방내의 방수가 빠져 나갈 수 있도록
하는 수술
포도막염, 신생혈관녹내장으로 인한 2차 녹내장, 외상 후에
발생한
녹내장 그리고 재수술을 하는 경우 방수유출장치를 통해 수술이
진행
됩니다. 방수 유출장치는 관을 삽입하여 전방내의 방수를 결막
아래
공간을 빠져나가게 만들어 안압을 유지합니다.