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[의료진칼럼] 라식 수술의 단점 3 2024-01-05 S-EYE

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3. 절편 (Flap)을 만들 때 잘못 만들어질 수 있다.

라식 수술은 절편을 만들고 그 아래에 수술을 시행하고

수술 한 부위를 덮어서 수술 부위가 외부와 접촉이 안되게 하기에 통증이 없고,

굴절면의 가장 바깥쪽에 대한 손상이 없어 시력 회복이 빠르다는 장점을 가진 아주 안전한 수술입니다.

그래서 지금까지 수 천만건 이상의 수술이 이 지구상에서 이루어져 왔고

그 안전에 대한 이견은 어제 거의 없습니다.


하지만 이런 라식 수술의 장점을 만들어 내는 절편이 다른 한편으로는 단점일 수도 있습니다.

라식 수술의 핵심은 바로 절편을 만드는 것입니다.

절편을 만들어서 열어젖히고 레이저를 원하는 만큼 조사하고 그리고 절편을 원위치 시킵니다.

그러므로 절편을 안정적으로 만들어야만 이 원하는 만큼의 수술을 시행할 수 있습니다.

하지만 이 절편이 항상 잘 만들어지는 것은 아닙니다.

절편이 불완전하게 만들어질 수 있습니다.

모양이 이상할 수도 있고, 너무 작게 만들어질 수도 있으며

유리 절편이라고 하여 절편이 각막에서 분리되게 만들어질 수도 있습니다.


그리고 절편의 두께가 부분 부분 불규칙할 수도 있고

버턴 홀이라고 해서 중심부에 구멍이 난 절편이 만들어질 수도 있습니다.

다행이도 이런 불규칙 절편이 만들어질 가능성은 아주아주 낮습니다.

그리고 레이저로 플랩을 만드는 레이저 라식의 경우는 그 빈도가 거의 제로에 가깝습니다

특히 시력에 치명적 문제를 일으킬 정도의 불규칙 절편은 거의 생기지 않습니다.


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"불완전 절편의 치료" 


불완전 절편이 생기면 그럼 큰일이 생기느냐? 실명하거나 하는 심각한 일이 생기느냐?

결코 그렇지 않습니다.

상황에 따라서 수술을 진행해서 별문제 없게 될 수도 있고,

수술을 중지하고 절편을 원래대로 덮을 수도 있습니다.

절편을 덮게 되면 수술 이전 상태와 거의 비슷한 상태가 되고

상황에 따라서 3-6개월 후 절편을 다시 만들어서 수술을 할 수도 있고

라섹으로 바꾸어서 1년 정도 후에 재 수술을 할 수도 있습니다.


이들 경우에도 수술 후 시력은 일반인과 동일하게 잘 나옵니다.

물론 이런 많은 일들에도 의사의 수술 경험이 가장 중요하겠지요.

이런 모든 일들을 공부하고 그뿐만 아니라 많은 경험이 쌓일 경우

아무런 문제 없이 해결하여 결국은 좋은 시력을 얻게 할 수 있지만,

경험이 부족할 경우 정확한 처리가 안되어 아무것도 아닌 일을 엄청난 재앙으로 만들 수도 있습니다.

그 재앙은 수술하신 분이나 수술한 의사에게도 큰일이겠지요!


불완전 절편!!


정리하면, 

스틸 라식에서 대부분 생기고 레이저 라식(비쥬라식)에서는 거의 생기지 않습니다.

스틸 라식에서도 아주 드물게 생기고 생긴다 하여도 치명적일 가능성은 아주아주 낮습니다.

불완전 절편이 생겼을 경우 "의사의 경험과 실력"이 가장 중요합니다.

그리고 의사의 실력과 경험에 따라서 불완전 절편의 빈도가 상당히 줄어들 수 있습니다.


불완전 절편이 염려될 때는 레이저 라식(비쥬라식)으로 수술받기!

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